mgm美高梅774_腰酸乏力3周,椎体肿块

主诉 病史

患者,女,53岁,因“腰酸乏力3周”入院。
患者3周前无明显诱因下出现腰酸乏力, CT检查发现胸椎旁肿块。2周前我院门诊,查胸椎MRI增强扫描提示“下胸椎右侧缘肿块,考虑神经源性肿瘤,建议CT检查”,拟“腰椎肿瘤”收住入院。

查体 辅查

MRI增强扫描提示“下胸椎右侧缘肿块,考虑神经源性肿瘤,建议CT检查。”

诊断 处理

初步诊断:胸椎肿瘤

全麻麻醉下行“胸椎肿瘤后路肿瘤切除,椎管减压、内固定术”,手术顺利,术后恢复可,切口愈合可。

随访 讨论

胸椎神经源性肿瘤比较常见,术后复发风险大,注意完整清除病灶。

Comments 4

  • 感谢分享,胸椎肿瘤中神经纤维瘤比较常见,故而影响神经功能多。手术较大,较复杂,部分患者卧床时间长,胃肠功能差,肌肉萎缩,术前注意患者身体情况的恢复,调理营养。

  • 脊髓任何平面均可发生单个或多个神经纤维瘤、脊膜瘤,可合并脊柱畸形、脊髓膨胀出和脊髓空洞症。神经纤维瘤手术易复发,应注意复查。

  • 在胸椎部位的脊柱肿物的确是神经源性肿瘤可能性更大,不过确诊还是要病理结果吧,不知道怎么样。

  • 谢谢分享,腰痛还是需要重视,从术前的片子上看,肿瘤体积较大,压迫症状明显,神经纤维瘤常见,术后病理报告也提示,虽是良性肿瘤,但易复发,注意复查。

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