金沙@js57官方网站_结肠息肉

主诉 病史

腹胀1月,发现结肠息肉1周。
患者1月余前无明显诱因出现腹胀,全腹胀满不适,程持续性,餐后加重,无腹围进行性增加,伴进食量减少,无明显腹痛黑便,无恶心,呕吐,无肛门排便排气停止,无烧心反酸,口服药物(具体不详)效果欠佳。后就诊我院门诊行胃镜检查提示反流性食管炎(LA-B),萎缩性胃炎伴肠化,结肠多发息肉,今为求内镜下治疗来我院。
既往史,个人史,婚育史,家族史无特殊。

查体 辅查

查体生命体征平稳,心肺腹无明显异常,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
血常规肿瘤标志物,生化全项未见明显异常。

诊断 处理

结肠息肉,反流性食管炎,萎缩性胃炎,肺气肿。
给予抑酸保肝,营养支持,补液维持水电解质酸碱平衡。在内镜下行结肠息肉EMR术。
患者术后未再诉腹胀等特殊不适。胸部CT提示左肺上叶尖后段高密度灶,考虑炎性病变,请呼吸内科会诊家属拒绝,坚持出院。

随访 讨论

结肠息肉多为癌前病变,需要内镜下治疗,处理过程中可能出现出血穿孔。
术后嘱患者进食易于消化的食物,不宜进食粗糙坚硬的食物,定期复查。

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