金沙41668.com_外伤后昏迷病人

主诉 病史

外伤后意识不清6小时,患者缘于入院前6小时,不慎摔倒,伤及头部,伤后无意识不清,后逐渐出现嗜睡,门诊查CT:左侧额颞顶,左侧小脑硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,为进一步治疗收住院

查体 辅查

血压160/80mmhg,中度昏迷,双肺呼吸音粗心律齐,未闻及杂音,双瞳孔约3mm,光反射灵敏,双耳道鼻腔及口腔未见出血,心肺腹未见明显异常,四肢肌力肌张力可

诊断 处理

左侧额颞顶,左侧小脑硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,给予脱水降颅压保护脑神经等治疗

随访 讨论

患者外伤后出血,密切观察意识,及时复查CT,必要时手术减压

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