右下后牙牙髓炎一次性根管治疗一例

主诉 病史

主诉:左下后牙有洞4年。
现病史:4年前发现患牙有洞,冷热刺激敏感,进食时嵌塞食物引起疼痛,无自发痛、夜间痛,不敢使用患牙咬物。
既往史:无药物过敏史。
家族史:无特殊。

查体 辅查

检查:36咬合面大面积龋坏,探痛(-),无病理性松动,牙龈无红肿,牙髓活力热测验迟钝。X线片:36咬合面大面积低密度影像,近髓角,根尖周无明显异常。

诊断 处理

诊断:36慢性牙髓炎。
治疗:36阻滞麻醉下开髓,髓室预备,拔髓,根管疏通,次氯酸钠冲洗,根管测量,ML=MB=18.0mm,DL=DB=18.5mm,参照各自冠方最高点,EDTA+手扩+MTwo+超声预备至25#,干燥,AHplus糊剂+冷侧压+热牙胶垂直加压充填。聚羧酸锌垫底,Z350流体树脂+纳米树脂充填,调咬合,抛光。
医嘱:口腔卫生宣教,酌情全冠修复,不适随诊。

随访 讨论

患牙术后不适2日,后正常使用。

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