右眼黄斑裂孔,右眼青光眼,右眼晶体脱位

主诉 病史

右眼视物不清4个月加重20天。
患者于4个月前无诱因右眼视物不清伴眼前黑影,无眼疼头疼等症,近20天来自觉症状加重,到他院治疗,诊断为右眼黄斑裂孔,右眼青光眼,并给予毛果,派利明点眼无好转,今为进一步确诊及治疗而来我院并收入院。
既往高血压病史40年,否认药物过敏史及外伤史。

查体 辅查

视力右眼,0.04左眼0.4,电眼压,右眼16mmhg左眼15mmhg,右眼球结膜无充血,角膜透明,前房1.5CT周边1/4CT,虹膜震颤,瞳孔麻痹散大约5mm*5mm,无对光反应,晶体轻度混浊,眼底,视盘边界清色正,A/V比例失调,黄斑区可见圆形裂孔约1/4PD,左眼球结膜无充血,角膜透明,前房2.5CT,瞳孔圆对光反应可,晶体轻度混浊,眼底,视盘边界清色正,A/V比例失调,黄斑区无反光。

诊断 处理

右眼黄斑裂孔
右眼青光眼
双眼早期白內障
入院后给予抗炎降眼压药物治疗,并于次日行右眼玻切十硅油注入十晶体摘除术,术后恢复良好,眼压平稳出院。

随访 讨论

黄斑裂孔因外伤,退变,黄斑长期囊样水肿等形成,分板层裂孔和全层裂孔,全层裂孔又分四期,一般二三期可行玻切术,术后效果还可以。

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