腹泻消瘦2年余

主诉 病史

2年余前无明显诱因出现大便次数增多,每天3-4次,每次1-2小时,自觉大便排不尽,为黄色烂便,无粘液脓血便,无黑便,无腹泻,偶有腹痛,多次在外院就诊,肠镜发现结肠息肉,予电切后症状无好转,每日基本呆在厕所中。近两年体重减轻10Kg,食欲可,精神、睡眠可,小便有排不尽感。

查体 辅查

体重消瘦,脐周轻压痛,无反跳痛,未扪及腹部包块,肝脾无肿大,肝肾区无叩痛,肠鸣音可。辅助检查:血常规、肝肾功能、炎症指标、免疫指标、肿瘤标志物均未见异常。胃镜:慢性胃炎。肠镜:回肠末端轻度炎症。全腹CT增强:考虑直肠CA并侵犯前列腺及精囊可能。

诊断 处理

1.直肠癌侵犯前列腺及精囊

随访 讨论

完善PET-CT及活检明确肿瘤性质,能否手术或放化疗治疗。

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